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坐骨神经痛

一、临床表现
1.疼痛在腰部、臀部并向股后、小腿后外侧、足外侧放射。
2.疼痛呈持续性钝痛并有发作性加剧向下窜行,发作性疼痛可为烧灼和刀刺样,常在夜间更剧。
3.弯腰或活动下肢、咳嗽、排便时疼痛加重,休息可减轻。
4.坐骨神经径路上有压痛。
5.有神经根牵拉痛,直腿抬高试验阳性。
6.踝反射减低或消失,可有神经根型的感觉障碍,拇趾背屈力差等。

二、 坐骨神经痛病因分类可分为  轻度:病程时间长,可以坚持轻度体力劳动和正常生活,疼痛能忍受,但遇气候变化及寒冷、潮湿或姿势不正确等,即出现疼痛,疼痛不放射。检查时肌肉无萎缩,直腿抬高试验六十度似上,神经反射正常中度:病情不稳定,时重时轻,轻时能参加轻度体力劳动及正常生活,疼痛发作时,要服用止痛药。在气候变化,谓寒冷、潮湿或姿势不正确时,疼痛难忍并向下肢放射。检查时有轻度肌肉萎缩,直腿拾高试验在三十至六十度,神经反射减弱。轻、中度坐骨神经痛。多有陈旧性腰椎间盘突出病史或受潮湿、寒冷因素。中老年人可有骨赘形成,或腰椎骶化所致。重度:多为急性腰部损伤或慢性损伤急性发作,严重影响生活,疼痛体征呈典型放射性坐骨神经痛。检查时有明显肌肉松弛、萎缩,直腿拾高试验在三十度以内,神经反射减弱或消失。百分之九十以上由腰椎间盘突出症引起。
三、引起坐骨神经痛的病因  
腰骶神经根炎:因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病。一般起病较急,且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。腰椎间盘突出:病员常有较长期的反复腰痛史,或重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。腰椎管狭窄症:这种坐骨神经痛的并发症多见于中年男性,早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等..无效。马尾肿瘤:起病缓慢,逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛,逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧,病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高,脊髓碘水造影或MRI可确诊。这是坐骨神经痛的并发症中比较常见的一种。
四、正骨复位康复坐骨神经痛
运用中医正骨矫形复位方法..坐骨神经痛、各类腰椎间盘突出(症)、颈椎病、脊椎侧弯、椎管狭窄、椎体滑脱、骨质增生等顽固性疾患疗效彻底。正骨矫形医师必须有很深的功夫造诣,且心性必须平和,不可有暴戾之气,以免戾气伤骨。它是将功夫的寸劲、抖劲与手法结合。运用隔山打牛、顺水推舟等法将突出间盘、错位椎体瞬间归位。许多患者不知不觉中便立离病痛,即刻痊愈。对于脊柱变形患者,运用功夫之绵长劲力使脊柱逐渐恢复正常形态。98%的坐骨神经痛患者通过矫形复位法三次即可治愈。
同时对脊椎病变引发的多种原因不明的内科疾病在短时间内亦可快速治愈,如眩晕、记忆力减退、肩周炎、网球肘、哮喘、心脏病、胃溃疡、胆囊炎、月经不调、痛经、不孕不育、股骨头坏死、癫痫、脑瘫、脑萎缩、老年痴呆症、膝关节疼痛等。

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