中医综合保守疗法治疗骨性关节炎要通过内服外用药物及手法,调整人体筋骨平衡状态来改善和治疗该病。筋骨并重是洛阳正骨的学术特色之一,骨性关节炎与肝肾关系密切。肾藏精主骨,肾之阴精可滋润骨体,充养骨髓,骨骼得以滋养而强健有力。肝藏血主筋,肝血充盈,筋得濡养则强壮柔韧,筋强而能束骨利关节。
肝主疏泄,先天肾藏之精血,后天脾化生之精微,散精于肝,靠肝之疏泄“淫气于筋”,促进筋骨对精血的吸收利用,维持关节功能正常。肾肝精血是筋骨生理功能的物质基础。洛阳有句土话“人过半百,筋骨自衰”。人到中年,肝肾始衰,肾精亏,骨失滋养,致骨体枯槁,退化变性;肝血虚,筋失荣养,脆弱失健,筋腱拘挛,关节僵硬。肝血虚则肝气衰。
“人过半百,筋骨自衰”,为什么筋骨会衰老,需正确认识骨关节
《素问·上古天真论》曰:“肝气衰,筋不能动。”肝气衰,疏泄失职,气血壅塞,脉络失和,筋脉失濡,膝失滑利,则屈伸不利,致关节功能障碍。体内正气虚衰,风寒湿邪乘虚而入,闭阻经络则疼痛乃生。可见肝肾亏虚,精血不足,筋骨失于濡润是膝骨关节炎发病的本,外邪阻络是表。肝肾同源,精血同源,筋骨并病是膝骨关节炎的病理特点。《素问·脉要精微论》曰:“膝者,筋之府。”
《素问·痿论》曰:“宗筋主束骨而利机关也”。膝骨性关节炎虽然损在骨,但病在筋。平乐正骨以养血荣筋为治疗该病之大法,佐以祛邪。通过牵引、按摩、经验方药熏洗、针灸、理疗及内外用药达到治疗的目的。功能锻炼是该病治疗的重要环节,在预防骨关节症状复发方面起关键作用。